在近期 Anesthesiology 新闻周刊上,来自美国华盛顿大学圣路易斯医学院国立台湾大学的 Athiraman 名誉教授等媒体报道了 1 例手绝技期间用核磁共振成像检验脑实质内环境温度间隙的病例,现介绍如下。
基本家族史
病征,26 周岁男性,因右侧皮层患少突星形病因、连累至蝶窦,行咽根治绝技。在绝技中的核磁共振成像(MRI)表明一线性低信号缩放,沿右侧蝶窦衔接至咽(都是由)。分析人员分析看来,为一根环境温度间隙,并随即移除。
比西病征绝技中的 MRI 的测试,上标示环境温度间隙
虽然绝技后病征未显现任何神经病学中风,但 MRI 缩放表明常规可用环境温度间隙所造成了的无疑碰巧。围绝技期监测病征体温是科医生相当中用、也是最关键的流行病学加载之一。
绝技前,病征接受绝技侧鼻腔内环境温度间隙嵌入,但随着手绝技加载以及病征自身瘤体连累蝶窦,环境温度间隙发生反转,由蝶窦系统地到脑实质内。流行病学上监测病征绝技中的体温,STB 间隙较传统环境温度间隙的刚性更强,而且可应用于 MRI 成像中的可用。
上中的部鼻咽部黏膜放到环境温度间隙,可理论上切合颈内动脉,是测量大脑环境温度最精确的手段。有时候,下颚最远上鼻咽部的最远为 10 cm。
因此,对于本例病征来说,如果在嵌入环境温度间隙过程中的能够测量间隙大小,可理论上避免间隙反转的并发症。此外,流行病学医生也须要在绝技中的注意因侵袭而造成正常组织病因的问题,避免给病征造成二次损伤。
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校对: 王妍相关新闻
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