延长住院时间增加多耐药真菌感染风险

2022-01-17 00:08:51 来源:
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第 54 届不显生物制剂及化疗跨学科国际会议(ICAAC)上一项研究课题发掘出,就医整整顺延似乎与多乙型肝炎革兰细菌性感染者不确定性上升有关。据美国卡莱尔大学农学麻省理工学院Tonya Smith介绍,在一项单之前心研究课题之前,这类感染者的不确定性随就医起算每天上升1%。其在ICAAC上分析报告引述,这种不确定性随微生物小熊猫的不尽相同差异很小。

临床心理医生在治疗患者时,比如说会推定,就医整整越长,感染者难治性微生物的意味著性就越。但在该研究课题之前,Smith和她的同僚对此特别强调了真设系统性评价。而另一方面,告一段落该研究课题的查尔斯顿南卡罗莱纳医科大学的资深译者、农学麻省理工学院John Bosso提醒到,这个论点毕竟很难单独应用到其他结构。

John Bosso认为,“这是一个在三级授课医院进行的研究课题,不具备局限性,但总体上我们得出的论点不该是真实合理的,通常普遍性上在其他人口众多也意味著是真实的。”其还必需道,尽管感染者多乙型肝炎微生物的不确定性很快上升,在院内给予感染者总的不确定性还保持在较差水平。

确实,南卡罗莱纳医科大学的另一位教授Michael Schmidt麻省理工学院书评认为,普遍不能接受的给予院内感染者的不确定性是1/20。Michael Schmidt很难参与这个研究课题,但他节目主持了ICAAC的记者会。他还指出,一旦给予这类感染者,幸存者的不确定性也是1/20,因此总的感染者相关的幸存者不确定性为1/400。

Smith,Bosso和同僚们一起系统性了医院革兰细菌性感染者的医疗记录,对比了感染者整整和就医起算。他们共系统性了980例分开菌种,有大肠埃希菌、肠杆菌属、不可逆氏菌、真单胞菌、不动杆菌属及其他菌群。

但在该研究课题之前,用意忽略的问题是,并很难纳入极为重要的乙型肝炎微生物之一,耐甲氧大白金黄色葡萄球菌,因为它是一个革兰阳性菌,未必在资料库当之前。不过目前临床心理医生最担心的乙型肝炎微生物还是革兰细菌性。

Smith在分析报告之前引述,吻合40%分开到的细菌来自脏器感染者,30%来自心肌梗塞,而23%来自手术切口。她介绍道,多乙型肝炎的下定义为对至少三种、分属不尽相同子类的抗生素乙型肝炎。

研究课题发掘出,19.3%的不可逆氏菌是乙型肝炎的,而真单胞菌为15.4%。大肠埃希菌为26.3%,不动杆菌属为56.1%。他们的系统性获知了就医整整与给予多乙型肝炎微生物感染者的相关性,其p值为0.0002,就医整整在10天及以上患者不确定性最大。

Smith指出,奇怪的是,分开到不动杆菌属之前多乙型肝炎株的比例为不可逆氏菌的5.56倍,而真单胞菌属则较不可逆氏菌增加44%。

因此,与就医起算相关感染者的危险性程度也存在变异。当乙型肝炎菌感染者总的不确定性每天上升1%时,对不动杆菌属来说这个不确定性则上升到5.56%,而真单胞菌则为0.56%。

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编辑: infect004

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