Anesth Analg：胸段硬膜外止痛与急性胰腺炎患者死亡率的关系：多中心倾向性研究

2022-02-07 00:04:45 来源:

或多或少：不太可能有关的医学数据表明，脸部硬膜外消炎（一种主要可用减轻疼痛的应用）可以在急持续性胰腺炎之前发挥抗炎作用，增强内脏及胰腺血流量；然而，硬膜外消炎对致死率的阻碍仍在数据比对之中。因此，本数据比对旨在评估硬膜外消炎对ICU急持续性胰腺炎患病者致死率的阻碍。方法：本数据比对为多之中心、回顾持续性、仔细观察持续性、队列数据比对，仔细观察都可为2009年6年底至2014年3年底之前阿尔及利亚和比利时的17个ICU之中所有患病急持续性胰腺炎的患病者，分别为脸部硬膜外消炎与无硬膜外消炎的标准诊疗两种方式。主要珠果是30天的致死率。用偏向持续性比对调适由于治疗法相应不均和预后不适度所产生的偏倚。珠果：共3000名急持续性胰腺炎患病者划入数据比对，其之中212人于30星期遇害。 46例患病者使用硬膜外消炎，与没变更比对的致死率相比大为降低（4％vs22％； P = 0.003）。在变更了与致死率就其的基线变量此后，硬膜外消炎仍然是患病者30星期致死率的独立预测特异性（校准成比例比=0.10； 95％CI：0.02～0.49； p = 0.004）。使用偏向总分比对，给予硬膜外消炎的急持续性胰腺炎患病者30天致死率的风险明显略低于没给予硬膜外消炎的患病者（2％vs17％； p = 0.01）。珠论：在危重症急持续性胰腺炎患病者之中，给予硬膜外消炎的患病者在30有道的致死率略低于没有给予硬膜外消炎的患病者。这些数据比对珠果支持正试图进行的使用硬膜外消炎作为干预治疗法急持续性胰腺炎的数据比对。原始出处：Lam T，et al.，Continuous Pulse Oximetry and Capnography Monitoring for Postoperative Respiratory Depression and Adverse Events： A Systematic Review and Meta-ysis.Anesth Analg. 2017 Dec；125(6)：2019-2029.