高分辨率MRI在识别弘恶连续性肿瘤中所有极低的灵敏度、特异连续性和准确连续性，但单一的MRI发挥在识别确诊时长期存在局限连续性，应与临床病史及灰阶MRI、彩色多普勒等特统结合体。美国学者 Prativadi 等从肿瘤体积、轮廓、边境地区、淋巴结后门、；也及心悸栖息于和力矩净资产值等方面说明了了臀部弘恶连续性肿瘤的MRI识别切实，短文发表在 2017 年第 5 期的 Semin Ultrasound CT MR 杂志上。
体积
臀部肿瘤的体积因右边及连续性别相异而长期存在差异，上臀部最主要臀部下及 II 区内肿瘤较其他部位大（上图 1）。识别弘恶连续性肿瘤的阻抗不得而知统一标准，以窄齿轮径 0.5 cm、0.8 cm、1 cm 为标准的均有刊文。底物连续性增殖肿瘤或许较恶连续性大（上图 2）。因此，肿瘤体积不应作为弘恶连续性识别的依据。
上图 1 正；也人 IIA 区内肿瘤的长齿轮及窄齿轮六角形，却说淋巴结后门；也，轮廓净资产＜0.5
上图 2 底物连续性增殖肿瘤。上图 A 为臀部下触及痛连续性血块的向以外声像上图，MRI却说＞3 cm 的较低；也；上图 B 为该肿瘤 2 月后随访彩色声像上图，却说肿瘤缩小，可却说淋巴结后门；也，确诊为底物连续性增殖肿瘤
上图 3 未却说减小的恶连续性肿瘤。任左肝脏状肿瘤病统的任左臀部肿瘤向以外，肿瘤较小，但构造异；也方形方形，且；也极较低，无淋巴结后门
轮廓
正；也人肿瘤方形椭方形或肺形（上图 4）。底物连续性增殖导致肿瘤弥漫连续性增殖和小脑增宽，但保证正；也人构造（上图 5 和上图 6）。恶连续性肿瘤多失去正；也人轮廓，；也方形方形（上图 7）。有学者提出「轮廓净资产」刻画肿瘤轮廓，即肿瘤窄齿轮与长齿轮之比。弘连续性肿瘤轮廓净资产＜0.5，恶连续性＞0.5。轮廓净资产是识别弘恶连续性肿瘤较佳当前（上图 8），但也并非绝对，臀部下及腮腺肿瘤构造较圆，肿瘤病症的构造也较圆（上图 9）。
上图 4 正；也人肿瘤长齿轮声像上图方形肺形
上图 5 持续性于上呼吸道感染的底物连续性增殖肿瘤。上图 A 和 B 大致相同任左颈 IIA 区内肿瘤的长齿轮及窄齿轮声像上图，方形椭方形或肺形，小脑增宽
上图 6 持续性于扁桃体脓肿的底物连续性增殖肿瘤长齿轮声像上图
上图 7 肿瘤转到。上图 A 和 B 为肺肝细胞肿瘤病统右颈 IIA 区内肿瘤长齿轮及窄齿轮声像上图，却说方形不均匀连续性较低；也（上图 A 长上标），淋巴结后门未却说显言道，其旁另却说一转到肿瘤（上图 B 窄上标）
上图 8 轮廓净资产。上图 A 和 C 大致相同弘连续性肿瘤的长齿轮和窄齿轮声像上图，上图 B 和 D 为其测量模式上图。所言道肿瘤长齿轮至少是窄齿轮的 2 倍，轮廓净资产＜0.5，提言道弘连续性发炎
上图 9 肿瘤病症。活动连续性肺病症病统任左颈肿瘤横六角形却说数个减小方形较低；也
边境地区
弘连续性底物连续性肿瘤由于周围组织起来上皮肝细胞而发挥为边境地区不清或含糊，恶连续性肿瘤由于结节内骚扰及异；也肿瘤与周围组织起来声阻抗增加所致通；也边境地区清晰。；也边境地区清晰度不必识别弘恶连续性肿瘤，但在确定恶连续性发炎的情况下，边境地区不清提言道上皮肝细胞以外骚扰。与边境地区清楚或含糊相对来说，边沿线状仅却说于恶连续性，这是由于恶连续性起源于或骚扰部分肿瘤导致小脑圆锥连续性增宽（上图 10）。相邻肿瘤结合提言道恶连续性发炎，；也提言道上皮肝细胞以外显现出来（上图 11）。肿瘤结合也可却说于肿瘤病症及放射后改变（上图 12）。
上图 10 转到连续性肿瘤局部小脑增厚。非白血病肉瘤病统减小肿瘤长齿轮声像上图却说局部小脑增厚
上图 11 任左颈转到连续性肿瘤彼此间结合。上图 A 为非白血病肉瘤病统任左颈肿瘤长齿轮六角形却说肿瘤彼此间结合；上图 B 为肉瘤病统右腹股沟肿瘤长齿轮六角形却说多个肿瘤结合
上图 12 病症肿瘤彼此间结合。活动连续性病症病统任左颈肿瘤窄齿轮（A）及长齿轮（B）六角形却说多个较低；也彼此间结合
淋巴结后门
弘连续性肿瘤后门部可却说，由淋巴结湛、动静脉、脂肪组织起来构成（上图 13）。恶连续性肿瘤由于显现出来正；也人肿瘤组织起来遗忘而导致后门部结构遗忘（上图 14）。由于大部分肿瘤病症淋巴结后门破坏遗忘，因此对肿瘤病症的确诊长期存在困难（上图 15）。
上图 13 弘连续性肿瘤的长齿轮（A）及窄齿轮（C）淋巴结后门声像上图及其相应言道意上图（B、D），中所央后门部；也；也提言道弘连续性发炎
上图 14 未却说淋巴结后门；也。上图 A 为任左肺血块病统任左颈肿瘤长齿轮及窄齿轮声像上图，肿大肿瘤未却说后门部；也；上图 B 为增强 CT 却说肺脏，腹膜后肿瘤肿大，病理证实为任左肺透明肝细胞肿瘤；上图 C 为弘连续性肿瘤后门受恶连续性骚扰迅速遗忘的言道意上图
上图 15 活动连续性病症病病统臀部肿瘤窄齿轮六角形却说肿瘤成簇用到，均未却说后门部；也
肿瘤；也
正；也人肿瘤含较低；也小脑及高；也淋巴结后门，弘连续性底物连续性肿瘤发挥为淋巴结组织起来增殖，因而保证正；也人结构。恶连续性肿瘤也长期存在相对较低；也的小脑，但是一般会用到其它可疑统象如淋巴结后门遗忘、方形。因此较低；也不必独立识别确诊弘恶连续性肿瘤，需其它MRI发挥来借助于识别，如溃疡、异；也高；也、病变与微病变及假连续性囊肿。囊连续性溃疡高度提言道恶连续性发炎且；也用到于头臀部突起肝细胞肿瘤，也可却说于肝脏肿瘤肿瘤转到及肿瘤病症（上图 16 和 17）。囊连续性溃疡在肉瘤中所少却说，除非疾病晚期或放射后（上图 18）。臀部恶连续性肿瘤用到病变多却说于肝脏肿瘤、结核病、粘液连续性结肠肿瘤、粘液连续性卵巢肿瘤及成骨肉瘤（上图 19）。肿瘤受肉瘤骚扰用到典型「假连续性囊肿」统，即肿瘤发挥为较低至无；也（上图 20）。
上图 16 溃疡连续性转到连续性肿瘤。上图 A 为肝脏状肿瘤术后病统任左颈肿瘤长齿轮声像上图，却说减小肿瘤伴囊连续性变；上图 B 为该臀部近中所线却说另一肿瘤伴囊连续性变
上图 17 溃疡连续性病症连续性肿瘤。活动连续性肿瘤病症病统任左颈肿瘤窄齿轮六角形却说减小肿瘤伴中所央溃疡
上图 18 治疗后囊连续性变。肉瘤病统目前行化学治疗及放疗，任左颈肿瘤彩色多普勒窄齿轮六角形却说微囊连续性变（上标）
上图 19 病变连续性转到连续性肿瘤。上图 A 为肝脏状肿瘤病统右颈肿瘤长齿轮及窄齿轮声像上图，言道转到连续性肿瘤核心病变，侧面伴声影；上图 B 为任左侧结核病病统任左颈转到连续性肿瘤窄齿轮六角形，较低；也肿瘤南部却说病变灶
上图 20 肉瘤网状形状。非白血病肉瘤病统肿瘤长齿轮六角形，却说减小的肿瘤核心用到更深的较低；也线，淋巴结后门遗忘，构造线状
微血管
彩色多普勒评估微血管栖息于及和心悸力矩可常用疑似病例的确诊。据刊文，结合灰阶MRI，微血管并不一定识别弘恶连续性肿瘤的灵敏度及特异连续性更高。肿瘤有 4 中所并不一定的微血管栖息于，即（1）后门部心悸：规则的后门部心悸频率；（2）沿线心悸频率：沿线心悸频率，后门部无心悸频率；（3）混合和沿线心悸频率：后门部及沿线却说心悸频率；（4）无心悸频率。
正；也人肿瘤和弘连续性肿瘤为后门部心悸，无沿线心悸（上图 21），颈后楔及腮腺肿瘤由于较小而在MRI上无心悸频率，恶连续性肿瘤最主要转到连续性及肉瘤方形混合连续性或沿线心悸频率（上图 22）。
微血管力矩（最主要力矩净资产和搏动净资产）在肿瘤确诊中所长期存在争议性。识别弘恶连续性的力矩净资产或搏动净资产的阻抗尚未广泛应用，有刊文援引力矩净资产＞0.7 或搏动净资产＞1.4，监测恶连续性肿瘤的灵敏度大致相同 86% 和 80%，特异连续性为 70% 和 86%。底物连续性肿瘤由于上皮肝细胞导致以外周，力矩净资产更较低。恶连续性肿瘤由于恶连续性肝细胞对微血管的显现出来压迫导致力矩净资产增加。
上图 21 正；也人后门部微血管栖息于。上图 A 和 B 为正；也人臀部肿瘤彩色多普勒长齿轮与窄齿轮声像上图，却说后门部心悸频率
上图 22 恶连续性肿瘤异；也心悸频率。彩色多普勒长齿轮却说较低；也、后门部结构遗忘及沿线心悸频率的异；也肿瘤
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编辑： 刘德泉相关新闻
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