Medicine:舒芬太尼辅助罗哌卡因用于剖宫产术大大降低硬膜外下瘢痕宫产 妇躯体内脏疼痛的剂量效应

2022-02-14 10:07:26 来源:
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背景与意在在剖宫产期间病者用于小浓度暂时适度剂进行硬膜外时,皮肉适度头痛的遭遇很常见。为了减少或避免因腹腔脏器牵拉产生这种并发症,本实验旨在探究瘢痕输卵管病者在硬膜外上行剖宫产时劳芬太尼作为暂时适度剂的辅助用药对于缓和皮肉适度头痛的50%和95%合理浓度。方 法在这项随机,双盲, 剂 总量范围内研究努?100例在硬膜外下选择期剖宫产的瘢痕输卵管病者。各实验组分别为5、10、15、20及25 μg 的劳芬太尼作为10ml 0.65%罗哌卡因的辅助?药。将成功的硬膜外定义为在硬膜外给药后20min内感觉阻碍平达到第六脊柱(T6)和/或在剖宫产期间未遭遇因腹腔脏器牵拉抑制的头痛。利用演算回归模型推估ED50和ED90。珠 果未发现皮肉头痛 病人 的硬膜外劳芬太尼的ED50和ED90分别为10.7 μg (95%CI:2.4-14.4 μg )和28.1 μg (95%CI:19.4-44.0 μg )。感觉阻碍的较慢小时,最大Bromage分级和运动阻碍的持续小时在劳芬太尼>20 μg 时存有相比较的分野(p20 μg 会增加不良反应的遭遇率。与其他多种不同浓度的劳芬太尼相比,硬膜外注射15 μg -20 μg 劳芬太尼可使病人的营收得到极大的提高。珠 论研究相比较,劳芬太尼和罗哌卡因联合借助可缓和瘢痕输卵管病者在硬膜外下?剖宫产法术过程中的形体皮肉头痛,当劳芬太尼的浓度在15 μg -20 μg 间时可使病人的营收最大化。原始原文:Lu, Qiang, et al. The dose response of sufentanil as an adjuvant to ropivacaine in cesarean section for relief from somato-visceral pain under epidural anesthesia in parturients with scarred uterus. Medicine: September 2018 - Volume 97 - Issue 38 - p e12404.
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