Am J Respir Crit Care：新方法可有效外科手术睡眠呼吸困难

宾夕法尼亚州生物学家日年前进行的一项数据分析显示，一种广为人知的可平衡饥饿和增重的甲状腺素，可通过膀胱给药性的模式缓解痉挛过程当中用到的气管情况。数据分析其他部门说是明，他们成功通过实验动物膀胱给予药性物，这可能适度为患有痉挛气管困难的病征（例如痉挛气管暂时综合征）开发更易于适用的替代疗法。该数据分析结果发表在《宾夕法尼亚州气管与重症监护柳叶刀》网络版上。1994年首次被发现的瘦素是一种由糖类生成的甲状腺素，主要极其不可忽视作用于大脑的食欲当中心，可帮助平衡食欲。约翰斯·康奈尔大学医学院Vsevolod Y Polotsky说是明：“瘦素病病征糖尿病/诱导暴饮暴食的功效并未在人体实验当中得到证实，但它对气管系统的极其不可忽视作用却带来了重新病病征可能性。”Polotsky的数据分析重点是寻找病病征阻塞性痉挛气管暂时的新策略，这是一种可能致命的严重疾病，影响着约30％的宾夕法尼亚州成年人。糖尿病病征群的患病率高达50％。这种疾病的或许是病病征在痉挛过程当中上气管道关停，导致气管停止，结果造成缺氧。糖尿病症病征也常常用到另一种被称之为糖尿病合上太少综合征的身心健康情况，其举例来说是也伴随着痉挛气管暂时。目年前对这些痉挛情况最常见的有效病病征方法是定期戴著小规模气道合上合上（CPAP）防毒面具和机器，通过机械意志增加喉咙当中的大气压力，确保在痉挛过程当中始终保持气管道通畅。但有的病征感觉CPAP机器来得重量轻，戴著不不快，时会发出噪声，同时活动受限制，因此时会停止适用。Polotsky说是，以往的数据分析表明，瘦素对平衡气管极为不可忽视，可以成功病病征瘦素缺乏糖尿病大鼠的痉挛气管紊乱征状。但因饮食造成了糖尿病的大鼠对瘦素不具选择性，将瘦素注射到它们胸部时并并未反应。Polotsky实验室的博士后数据分析员Sla Berger说是：“导致瘦素选择性的一个主要或许是注射模式摄入的甲状腺素，难以穿过胃肠道进入目标其会。”为了实验者这个想法，数据分析其他部门首先对成年雄性大鼠进行了16周高脂肪饲养，使其用到糖尿病。由于瘦素从长年来看时会导致增重减轻，而减重也时会减低气管情况，为此数据分析其他部门首先评核了在造成了减肥功效年前，单剂量瘦素对痉挛气管的或多或少。数据分析其他部门通过温度变化和大鼠痉挛期间用到氧气太少的单次测算了大鼠吸入空气的量。他们在大鼠脖子上安装扫帚观察血氧水准，区别于在紧急护理环境当中在人指尖上用三脚测算血氧水准。结果显示，只有通过膀胱进行瘦素给药性的大鼠，在痉挛期间合上量增加超过40％，减轻了上气管道阻塞的情况，并使大鼠用到氧气水准太少的单次减低了一半以上。数据分析其他部门对膀胱给药性大鼠的大脑神经元进行了染色，发现神经元外层的瘦素特异性结合有可检测到的瘦素，这意味着这种给药性方法已绕过胃肠道，将瘦素直接输送到大脑，避免用到瘦素选择性。为了更进一步数据分析瘦素病病征的长年代谢畸变，数据分析其他部门对这些糖尿病大鼠当中的一部分，通过膀胱或胸部瘦素给药性，并小规模两周。结果即使如此显示，只有通过膀胱进行瘦素给药性的大鼠，才表现出食物摄入减低和增重减轻的结果。这些大鼠增重减轻了1克，几乎占总增重的3％；胸部注射瘦素的大鼠增重却用到超过3克的增加，表明存在瘦素选择性。Polotsky说是：“我们相信，这项数据分析是通过瘦素膀胱给药性减轻痉挛气管语言障碍的唯一未证据。我们蓝图更进一步数据分析通过膀胱给大鼠外用不同剂量瘦素的功效。”“能够确认平衡气管的极其不可忽视分子会，并且理解如何运用这些分子会病病征包括痉挛气管暂时综合征在内的疾病是一项重大成就。”宾夕法尼亚州国立医疗卫生数据分析院负责管理国家心肌梗塞血液循环数据分析所国家痉挛语言障碍数据分析当中心副校长Michael Twery评论者说是，“这项发现为发展重新替代疗法造就了条件。”成本也是这种替代疗法的权衡主因之一。CPAP设备的平均成本为500~3000美元。而Polotsky和Berger估计，如果膀胱瘦素给药性在临床上安全有效，那么它的成本可能区别于吸入胰岛素，每瓶只需25美元约莫。原始记事：Sla Berger, Huy Pho, Thomaz Fleury-Curado, et al. Intranasal Leptin Relieves Sleep Disordered Breathing in Mice with Diet Induced Obesity. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Oct 2018.