外背脚架是决定背外形上的主要构造基石,脚架西北部主要由后侧背腹腔与背之中隔腹腔都由。其之中后侧背腹腔(示意图 1)对于背的现象学和功能平衡非常极其最主要。来自美国政府德州的 Rohrich 心理医生等总结自己多年的临床经验,只用了一篇系统性分析了后侧背腹腔在背背整形绝技、背尖整形绝技方面的最主要性,并于 2016 年 2 翌年刊发在 Plastic & Reconstructive Surgery 上。
后侧背腹腔为成对的三角形背腹腔,前缘与背背之中隔腹腔相移行圆形 T 型构造,突起与背骨及上颌骨额突紧密隔开,成型背后侧壁西北部的基石(示意图 1)。背上外后侧腹腔与下外后侧腹腔其实并无明显的分界该线,为了在手绝技后之中精确拆分上外后侧腹腔,文之中介绍了一种单纯的辨认方法(示意图 2)。
示意图 1(右下)红为后侧背腹腔后前部佛家。(右)后侧背腹腔正面佛家。
示意图 2 上弗该区表皮,在背内只用一内切开并于后侧背腹腔尾缘伸入尖物,在背外将背翼腹腔突起上弗,可见颇受牵制的后侧背腹腔与背翼腹腔交界大致后方。
背背整形绝技
自眉下方经背背至背尖的双后侧带头光该线叫只用背背现象学该线,难得的背背现象学该线应起始于颔上缘下方背根经后侧背腹腔延伸至背尖点,两该线的窄与人铜锣湾站窄及背尖点窄相匹配(示意图 3)。背背截骨绝技之中关的分离出来后侧背腹腔与背之中隔后,类似于绝技后后侧背腹腔回缩,之中背圆构造损害,引致曲该线不轴对称、下层停止使用遗传性的原因,可通过后侧背腹腔内旋转以及新的吸附背之中隔,对后侧背腹腔顺利完成复位。
1.后侧背腹腔构造上跨位切下:将双后侧后侧背腹腔缘轴对称切下至与背之中隔,切下保持小构造上有助于后侧背腹腔支柱,避免腹腔卷曲以及对支柱适配的需求,限于于大于 3 mm 背背截骨绝技。另外也减少截骨后背背的不匀称,尤其限于于表皮稀的复发者(示意图 4)。
2.有别于之中背圆重建绝技:构造上跨位切下使后侧背腹腔至背尖上叶区圆形锥形,而有别于重建绝技不全面性较宽之中背圆,限于于后侧背腹腔较直、之中背圆末梢较窄的复发者。
3.支柱小叶改良版绝技:绝技式优点在于增宽之中背圆,依复发者情况也可联合构造上跨位切下(示意图 5)。
示意图 3 难得的背背现象学该线
示意图 4 后侧背腹腔构造上跨位切下
示意图 5 支柱小叶改良版绝技绝技前 (右下) 与绝技后(右)。
后侧背腹腔及背之中隔构成的圆性构造,主要的功能在于维持背内心包停止使用。背背截骨绝技之中不必要切掉后侧背腹腔引致了背内心包塌陷、空气颇受挫。背骨略长的复发可给以支柱小叶、适配辅助,但是适配激活后背增宽,另外联合构造上跨位切下绝技固定后侧背腹腔与背之中隔,可减少对适配的需求。
背尖整形绝技
除了背翼腹腔盆栽,背之中隔头部切掉等转换,对于后侧背腹腔缩略长也可改变背尖的对准,超越背尖向上旋转、背唇角增加的效果。背翼腹腔外后侧脚头缘与后侧背腹腔突起交错肺脏卷曲,使上下紧紧相扣,曲度波动区域内在 45~180°,卷曲的构造上使背尖悬吊在后侧背腹腔上。另外,腹腔彼此之间还靠结缔组织连接,随年龄劣化后结缔组织肥大,会引致了背尖下沉。在长背遗传性的复发者之中,类似于卷曲过多引致了背尖底部。另外,卷曲的构造上也会在背尖整形绝技之中起只用用,引致了无法超越预期的手绝技后效果。
示意图 6 后侧背腹腔突起较稀,略急弯向外后侧,与背翼腹腔外后侧脚头缘 4~6 mm 之外交错成型卷曲。
综上所述,后侧背腹腔在背功能及背现象学之中扮演着最主要的主角;襄助维持心包停止使用,不必要截取腹腔会引致了构造塌陷及心包较宽;对于背背该轮廓线、背尖手绝技后效果也都有不大的影响。因此手绝技后关的后侧背腹腔处理时应综合正因如此,因人而异设计手绝技后。
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总编辑: 杨洁相关新闻
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