膀胱癌的术后治疗一例

keven325:中分化腺癌，侵及浆膜层，两侧断端未见癌，大肠呼吸道未见癌集中于（0/10）,9年底18日手术后康复，10年底8日来养老院上报，查了血如前所述和冠心病，有轻微贫血，冠心病出现异常。10年底11日开始吃苏格拉底多达化学治疗，辅以中药调理，由于饱每一次明显渐增曾低血糖两天，于10年底26日完成第一周期化学治疗。因粒细胞极少，附属上新世并未后续治疗，附属准备给予XELOX化学治疗6施打，再行MRI，大家有什么异议？hyq218：尿道癌的术后化学治疗指征：Ⅲ期以上者及Ⅱ期而有以下高危主因者：T 4，肠穿孔，肠梗阻，静脉或/和腹膜癌栓，组织分化更差，外科手术不洗澡，检验呼吸道＜12个。根治术后MRI的指征为术后病症为T3-4和/或N1-2。该病症检验呼吸道＜12个，T3，有放化学治疗指征。比较好行连动放化学治疗。仁心仁术100：检验呼吸道＜12个,为何是高危主因呢?再行有,为何连动进行放化学治疗为好?keven325：检验呼吸道＜12个过剩有系统评定的最基本数量。yyyywhu：病情同上，医生想到了血如前所述、胸片、盆腹b超、cea和ca19-9这几项检查后结果出现异常，认为不所需化学治疗，请问道主要的依据是什么？keven325：因为病患身体原因，附属停止化学治疗，暂时免役治疗，但病患家人尽力MRI，本院主任医生不默许，大家有什么不同意见？liulianke：按照准则，是具有MRI指征的！由于手术后后时间偏长，大约2年底余，MRI对于依靠局部发作的内涵偏小了一些。要MRI，劝告术后尽快MRI。该病症虽然外科手术10个呼吸道，但并未推断出呼吸道集中于，象这样的病症，有学者归纳认为恐怕f的发作以远处集中于为主。因此您的附属养老院部劝告不默许MRI是可以表达出来的。hcj523：该病例情况描述不完整，年龄主因、性别、距几公分。这些都是阻碍治疗方法选择的主因。keven325：女，５１岁，英哩６厘米，吻合器保肛，附属病症暂时不MRI，主治医生劝告之当年口服苏格拉底多达５施打，病症本身贫血，待升粒细胞后之当年施打。juhaixing：根治术后MRI的指征为术后病症为T3-4和/或N1-2。guideline上是这样的，但实际临床上我们如果想到了TME外科手术，并且并未盆壁诱发或残留，术后并不如前所述想到MRI。不真的各位各单位的实际情况如何？lyban：默许连动放化学治疗。keven325：附属顾及病症本身身体素质，只单服苏格拉底多达化学治疗，我这里正正３一般不MRI。hcj523：未婚病患，当年外科手术的难度较小，但是下切缘英哩不会超过2公分。呼吸道数量不够，说明系膜外科手术的范围可能有过剩。51岁，劝告作MRI。以当年有一个病患，成年人，66岁，尿道癌腹会阴牵头外科手术，Dukes'B，曾劝告其MRI，但并未进行。72岁龟头发作，逐步屈从髂毛细血管，造成下肢水肿，引发感染生还。详见。keven325：妳hcj523 ，当时主治医生同病症家人商量过利弊，经过家人商量为重，暂时不想到MRI，主要原因还是病症身体素质更为更差，且担心一系列并发症。附属口服化学治疗间隔时间较长对同样有阻碍，附属只能先升粒细胞才能之当年了。hcj523：本人不是MRI医师。MRI的阻碍更为小，化学治疗后可能会有一些阻碍，但是对放果阻碍不是不小。倒是对同期是否之当年口服化学治疗药，所需全盘再考虑。keven325：妳hcj523，明白所需MRI而不所需口服化学治疗药，转而采用免疫治疗？病症已经口服苏格拉底多达三施打，但因为粒细胞偏小，先升再行之当年施打，家人对化学治疗随之反感，首先病症化学治疗一直不该系统，另外病症在在感觉消化不良，家人认为是化学治疗副作用想停止化学治疗，大家明白阻碍大吗？lgccityhunter：9年底18日手术后康复，手术后上新世已有近半年时间，再行作MRI，内涵不大。可以随访，待发作后。但是对于T3N0M0 的病症，术后MRI有争议，能大大提高局控，但不大大提高OS。但是对于有高危发作主因的病症，遇到困难作术后MRI，越快越好，比较好同期放化学治疗。对于该例病症，明确术式不详，病症报告不详（包括环切缘）。无法分析。顺便问道一下，你们养老院术后发作的比例是多极少。keven325：手术后报告：于尿道间隙游离尿道当年壁至远距4cm，沿盆壁外科手术尿道侧方呼吸道及脂肪组织，远距英哩3cm外科手术尿道，近端英哩10cm接通乙状结肠，国产吻合器保肛。病症同手术后医生为同乡亲友，手术后医生尽力不所需MRI，这边最下保肛发作率非常极少在8-10%之间。大家对病症间断的化学治疗有什么劝告？周慧俊：MRI和化学治疗都要再考虑，同布毒性大，通常难耐受。keven325：病患在在消化不良,便秘还有不间断遭人的身体发热,因为没来养老院诊断,是否再考虑发作?